치과

만 65세 치과 임플란트 건강보험 적용 갯수와 본인부담금 및 신청방법 안내

슬기로운생활@ 2024. 6. 9. 23:03
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임플란트가 건강보험이 적용되면서 많은 분들이 혜택을 받고있습니다. 100% 무료적용은 아니지만 건강보험이 적용되게 됨에따라 저렴한 금액으로 시술을 받을 수 있어 임플란트에 대한 접근성이 좋아진것은 사실입니다. 아래 내용을 통하여 임플란트 보험적용 갯수와 본인부담금을 알아보고 마지막으로 신청방법까지 한번에 소개해드리도록 하겠습니다.

 

치과 임플란트 건강보험 적용 안내

 

치과임플란트란?

 우선 치과 임플란트에 대해 정확하게 알고 넘어가는것이 좋을 듯 합니다.

치과 임플란트란 치아가 빠진 경우 인공치아를 심어서 빠진 치아를 대체해주는 치료방법으로 티타늄 합금으로 만든 인공치아의 뿌리를 턱뼈에 고정시킨 후 연결해주는 치아기둥을 올리고 그 위에 인공치아를 연결하여 빠진 치아로 인하여 상실되었던 기능을 회복해주는 시술입니다.

 많은 분들께서 임플란트에 대해 잘못 알고 계신분들이 있는듯 하여 내용을 정리 해 보았습니다.

 

 치과 임플란트의 건강보험 적용을 받으시기 전 일반적인 임플란트 가격은 심사평가원에서 확인이 가능합니다. 

치과 임플란트 가격비교 사이트 바로가기

 

치과 임플란트 건강보험 대상자

 치과 임플란트는 뉴스에서도 많이 언급되었듯이 만 65세 이상 건강보험가입자 또는 피부양자가 대상입니다.

치아가 하나라도 남아있는 분이 대상자가 될 수 있으며, 완전 무치악 환자분은 대상에서 제외되니 임플란트 건강보험 적용을 생각하고 계신다면 참고하셔야 하겠습니다.

 

 

 

 

 

치과 임플란트 건강보험 적용 갯수

 건강보험 적용을 받아 시술받을 수 있는 임플란트의 갯수는 1인당 평생 2개입니다. 다만 시술과정에서 치과의사의 의학적 판단하에 불가피하게 시술을 중단하는 경우는 평생인정개수에 포함되지 않습니다.

 위쪽 아래쪽 구분없이 모든 부위에 건강보험을 적용 받을 수 있습니다.

 임플란트 식립재료는 분리형 식립재료를 사용하게되며, 보철수복재료는 PFM crown (비귀금속도재관)으로 사용하게 됩니다. 부분틀니와 중복하여 건강보험을 적용받을 수 있으며, 아래의 경우는 65세 이상이더라도 시술전체가 비보험으로 적용이 되니 시술 전 확인을 하시는것이 좋을 듯 합니다.

  • 완전 무치악 환자에게 시술하는 경우
  • 상악골을 관통하여 관골에 식립하는 경우
  • 일체형 식립재료로 시술하는 경우
  • 보철수복 재료를 PFM crown (비귀금속도재관) 이외로 시술하는 경우

 

치과 임플란트

 

치과 임플란트 본인부담금

 치과 임플란트가 보험을 적용받을경우 본인부담금은 적용대상별로 차이가 있습니다.

  •  건강보험 가입자 : 요양급여비용 총액의 30%
  • 차상위 대상자 : 희귀난치성질환자 10%, 만성질환자 등 20%
  • 의료급여 대상자 : 1종 10%, 2종 20%

 

치과 임플란트 건강보험 적용 신청방법

 치과 임플란트 적용은 사실 환자가 할 일은 크게 없습니다.

 임플란트를 진행할 병원에 방문하면 치과에서 등록신청업무를 대행해주기 때문입니다. 이후 국민건강보험공단에서 등록 이 접수되었다고 통보가 오게되고 방문하신 치과에서 시술을 받으시면 되겠습니다.

 

 

 

 


그 동안 치과에서 임플란트 시술을 받기위해 고민하셨던분들께 도움이 되는 정보가 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

 

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